Βρογχεκτασίες είναι η χρόνια παθολογική διάταση των βρόγχων που έχει ως αποτέλεσμα τη μόνιμη φλεγμονή του τοιχώματός τους. Εξ αιτίας αυτής της φλεγμονής η ικανότητα του βρογχικού δέντρου να καθαρίζει τις εκκρίσεις της βλέννας μειώνεται δραματικά. Έτσι, ο ασθενής καθίσταται εξαιρετικά ευάλωτος στις λοιμώξεις του αναπνευστικού, οι οποίες τον ταλαιπωρούν λόγω της αύξησης των εκκρίσεων και της συνακόλουθης απόφραξης των αεραγωγών.
Πού οφείλονται οι βρογχεκτασίες;
Οι βρογχεκτασίες μπορεί να είναι συνέπεια οποιασδήποτε πάθησης προκαλεί πνευμονικές λοιμώξεις. Είναι πιθανό να προκύψουν έπειτα από :
- λοιμώξεις αναπνευστικού
- βακτηριακή πνευμονία
- φυματίωση
- αυτοάνοσα νοσήματα, όπως ερυθρηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα κτλ
- μυκητιασικές λοιμώξεις
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια
- σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS)
- μηχανική απόφραξη του βρογχικού δένδρου
Οι βρογχεκτασίες είναι δυνατό να προκύψουν, επίσης, λόγω γενετικής προδιάθεσης ή λόγω κάποιας γενετικής ανωμαλίας όπως για παράδειγμα το σύνδρομο Kartagener, το σύνδρομο Young και η κυστική ίνωση.
Με συμπτώματα εκδηλώνονται οι βρογχεκτασίες;
Οι βρογχεκτασίες προκαλούν τα ακόλουθα συμπτώματα :
- έντονο βήχα
- δύσοσμα πτύελα
- δύσπνοια
- συριγμό κατά την αναπνοή
- πλευριτικό άλγος
- κυάνωση
- ανεξήγητη κόπωση
- ανορεξία
- πληκτροδακτυλία
Βρογχεκτασίες : Ποιους αφορούν;
Οι βρογχεκτασίες αφορούν εξίσου άνδρες και γυναίκες. Συνήθως εμφανίζονται έως την ηλικία των 21 ετών. Ωστόσο οι βρογχεκτασίες εμφανίζονται και σε άτομα άνω των 40 ετών σαν αποτέλεσμα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Παλαιότερα , πριν ανακαλυφθεί η θεραπεία για την πνευμονία, όταν δεν υπήρχε ακόμη πρόγραμμα εθνικού εμβολιασμού, οι βρογχεκτασίες ήταν θανατηφόρα ασθένεια και προσέβαλλε κυρίως παιδιά. Σήμερα τα δεδομένα ευτυχώς έχουν αλλάξει και η συγκεκριμένη ασθένεια δεν είναι πια θανατηφόρα.
Βρογχεκτασίες και παροξύνσεις
Τα άτομα που πάσχουν από βρογχεκτασίες είναι επιρρεπή στις λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. Όταν κάποιος ασθενής νοσήσει από λοιμώδη αίτια, τότε η πάθηση παροξύνεται (επιδεινώνεται). Τα συμπτώματα όπως ο βήχας και η δύσπνοια που ούτως ή άλλως ταλαιπωρούν τον ασθενή γίνονται εντονότερα και δυσχεραίνουν την καθημερινότητά του. Οι παροξύνσεις αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με αντιβιοτική αγωγή γιατί μέσω αυτής καταστέλλεται το μικροβιακό φορτίο και ελαχιστοποιείται η φλεγμονή στους αεραγωγούς.
Βρογχεκτασίες : Πως γίνεται η διάγνωση;
Αρχικά ο πνευμονολόγος θα καταγράψει το ιστορικό σας και θα προχωρήσει στην κλινική εξέταση. Έπειτα θα σας παραπέμψει για εργαστηριακό έλεγχο. Η ακτινογραφία θώρακα θα πληροφορήσει το γιατρό για την ύπαρξη και την έκταση της βλάβης. Ενδέχεται να χρειαστούν και περαιτέρω εξετάσεις όπως :
- σπιρομέτρηση
- δείγμα πτυέλων
- αξονική τομογραφία
- αιματολογικές εξετάσεις
- βρογχοσκόπηση
- τεστ ιδρώτος
Βρογχεκτασίες : Θεραπευτική αντιμετώπιση
Οι βρογχεκτασίες είναι μια χρόνια πάθηση που με τη σωστή φαρμακευτική αγωγή και τον τακτικό ιατρικό έλεγχο είναι δυνατό να περιοριστούν τα συμπτώματα και να επιβραδυνθεί ή ακόμη και να αποτραπεί η πορεία της νόσου. Για να δοθεί η σωστή φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να έχει εξακριβωθεί η αιτία που προκάλεσε την πάθηση.
Η επιλογή πνευμονολόγου είναι καθοριστικής σημασίας γιατί η συγκεκριμένη πάθηση απαιτεί εξειδικευμένες γνώσεις για να αντιμετωπιστεί επιτυχώς.
Η θεραπευτική αντιμετώπιση συνήθως έγκειται σε:
- βρογχοδιασταλτικά
- εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή για τη μείωση των παροξύνσεων
- αντιβιοτικά για να αντιμετωπιστούν τα μικρόβια που προκάλεσαν την παρόξυνση
Επιπλέον συστήνεται φυσικοθεραπεία προκειμένου να ενδυναμωθεί η λειτουργία των πνευμόνων και να απομακρυνθούν οι βρογχικές εκκρίσεις.
Η χειρουργική επέμβαση αποτελεί την ύστατη λύση και πραγματοποιείται μόνο σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις.
Βρογχεκτασίες : Χρήσιμες συμβουλές
Στην περίπτωση που εσείς ή κάποιος από τους οικείους σας πάσχει από βρογχεκτασίες, οι συμβουλές που ακολουθούν θα σας είναι ιδιαίτερα χρήσιμες :
- Σύσταση για διακοπή καπνίσματος
- Αποφύγετε τους χώρους όπου συνωστίζονται καπνιστές. Το παθητικό κάπνισμα είναι επιβλαβές για τους αεραγωγούς των πνευμόνων.
- Λαμβάνετε πολλά υγρά. Η επαρκής ενυδάτωση συμβάλλει στην αραίωση των πτυέλων και στην ευκολότερη απομάκρυνσή τους.
- Εμβολιάζεστε κάθε χρόνο για τον ιό της γρίπης και τον πνευμονιόκοκκο προκειμένου να προστατευτείτε και να μετριάσετε τις παροξύνσεις.
- Μη λαμβάνετε αντιβηχικά σκευάσματα περισσότερο δυσχεραίνουν παρά βοηθούν στη συγκεκριμένη πάθηση.
- Εντάξτε την ήπια καθημερινή άσκηση στη ζωή σας.