Βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των αεραγωγών των πνευμόνων. Τα κυριότερα χαρακτηριστικά του είναι η στένωση των βρόγχων, το οίδημα και η συνακόλουθη απόφραξη του αυλού με φλέγματα. Συνήθως προκύπτει λόγω αντίδρασης του οργανισμού σε ορισμένους ερεθιστικούς παράγοντες.
Βρογχικό άσθμα : επιδημιολογία
Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή πάθηση που ταλαιπωρεί περίπου 300 εκατομμύρια ανθρώπους σε ολόκληρο τον κόσμο. Ο αριθμός αυτός αυξάνεται συνεχώς και σύμφωνα με τους ερευνητές θα φθάσει τα 400 εκατομμύρια σε μια δεκαετία περίπου. Η συγκεκριμένη ασθένεια μπορεί να αποβεί μοιραία ειδικά για εκείνους που δεν γνωρίζουν πως πάσχουν από αυτήν ή για όσους δε λαμβάνουν τη θεραπεία που πρέπει. Υπολογίζεται πως ανά έτος πεθαίνουν 250 χιλιάδες άνθρωποι εξ αιτίας της.
Βρογχικό άσθμα : ποιοι ερεθιστικοί παράγοντες προκαλούν επιδείνωση της πάθησης;
Το βρογχικό άσθμα επιδεινώνουν οι εξής ερεθιστικοί παράγοντες :
- οι ιογενείς λοιμώξεις
- η καθημερινή έκθεση σε εισπνεόμενες χημικές ουσίες (λόγω εργασίας)
- η γύρη (ειδικά κατά τους ανοιξιάτικους μήνες)
- το τρίχωμα των ζώων
- η διαμονή σε εξαιρετικά ρυπογόνο περιβάλλοντος
- ο καπνός του τσιγάρου
- οι πολύ έντονες μυρωδιές
- η επίπονη σωματική άσκηση
- η γενετική προδιάθεση
Βρογχικό άσθμα : η ηλικία έναρξης
Η συγκεκριμένη νόσος δεν έχει συγκεκριμένη ηλικία έναρξης. Συνήθως εμφανίζεται είτε κατά την παιδική ηλικία είτε κατά την εφηβική και οφείλεται σε γενετική προδιάθεση. Ωστόσο αυτό δεν σημαίνει πως κάποιος ώριμος ενήλικος δεν μπορεί να διαγνωσθεί με αυτό. Στην περίπτωση αυτή η πάθηση ονομάζεται βρογχικό άσθμα όψιμης έναρξης.
Βρογχικό άσθμα : φαινότυποι
Το βρογχικό άσθμα διακρίνεται σε αλλεργικό βρογχικό άσθμα και το μη αλλεργικό. Συνηθέστερος τύπος είναι το αλλεργικό βρογχικό άσθμα το οποίο εμφανίζεται κατά την παιδική ηλικία και είναι πολύ εύκολο να διαγνωσθεί. Τα παιδιά που πάσχουν από αυτό εκτός από το βεβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό παρουσιάζουν και αλλεργίες όπως το έκζεμα και η αλλεργική ρινίτιδα. Η αγωγή που δίδεται είναι κατά κύριο λόγο εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.
Βρογχικό άσθμα : τα κυριότερα συμπτώματα
Τα κυριότερα συμπτώματα που παρουσιάζει κάποιος που πάσχει από βρογχικό άσθμα είναι τα ακόλουθα :
- έντονος βήχας παραγωγικός ή μη
- δύσπνοια
- συριγμός
- πόνος ή σφίξιμο στην περιοχή του στέρνου
- επιδείνωση των ανωτέρω κατά τις νυχτερινές ώρες
Βρογχικό άσθμα : διάγνωση
Ο πνευμονολόγος είναι σε θέση να διακρίνει εάν ένας ασθενής μπορεί να πάσχει από βρογχικό άσθμα μέσω της καταγραφής του ιστορικού και της κλινικής εξέτασης. Ωστόσο για να τεθεί η διάγνωση θα προβεί σε σπιρομέτρηση. Η σπιρομέτρηση είναι μια απλή και ανώδυνη εξέταση κατά την οποία υπολογίζεται η ποσότητα του εισπνεόμενου αέρα και η δύναμη των πνευμόνων κατά την εκπνοή. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ίσως χρειασθεί να πραγματοποιηθούν επιπλέον κάποια αλλεργικά τεστ ή άλλες εξετάσεις.
Βρογχικό άσθμα : ποια φάρμακα χορηγούνται
Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια πάθηση που δυστυχώς δεν είναι ιάσιμη. Ο ασθενής θα πρέπει να συμφιλιωθεί με την ιδέα και να μάθει να ζει με αυτήν. Ωστόσο μέσω της θεραπείας που χορηγείται ο ασθενής μπορεί να έχει μια φυσιολογική ζωή με ελάχιστα έως ανύπαρκτα συμπτώματα. Εάν ακολουθεί πιστά τις οδηγίες και τη θεραπεία που του έχει χορηγηθεί δε θα αντιμετωπίζει παροξύνσεις ούτε θα χρειαστεί να νοσηλευτεί.
Τα φάρμακα που χορηγούνται σε κάποιον που πάσχει από βρογχικό άσθμα είναι τα εξής :
- εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά σκευάσματα τα οποία βοηθούν στη διάνοιξη των αποφραγμένων αεραγωγών και συμβάλλουν στο να μετριαστούν τα συμπτώματα.
- Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή σκευάσματα για την καταπολέμηση της υπάρχουσας φλεγμονής και την πρόληψη των κρίσεων.
- αντιλευκοτριένια, τα οποία χορηγούνται για την πρόληψη των φλεγμονών και τη μείωση των ήδη υπαρχουσών
Βρογχικό άσθμα και παρενέργειες από τη θεραπεία
Από το σύνολο των φαρμακευτικών σκευασμάτων που χορηγούνται σε όσους πάσχουν από βρογχικό άσθμα μόνο τα κορτικοστεροειδή προκαλούν παρενέργειες. Η κορτιζόνη όμως είναι το μοναδικό φάρμακο που ανακουφίζει από τα συμπτώματα και προλαμβάνει τις κρίσεις αποτελεσματικά. Οι παρενέργειες που ενδέχεται να προκύψουν διαφέρουν σε βαρύτητα ανάλογα με την ποσότητα της κορτιζόνης και το είδος του φαρμάκου.
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή συνήθως προκαλούν ήπιας έντασης παρενέργειες όπως οι μυκητιάσεις της στοματοφαρυγγικής κοιλότητας και η βραχνάδα.
Στην περίπτωση που η κορτιζόνη χορηγηθεί σε δισκία ή σε ενέσιμη μορφή τότε οι παρενέργειες που ενδέχεται να προκαλέσουν είναι οι εξής :
- αυξημένο σωματικό βάρος
- υπέρταση
- γλαύκωμα
- προβλήματα στο γαστρεντερικό σύστημα
- μυοπάθεια
- καταρράκτη
Βρογχικό άσθμα : χρήσιμες συμβουλές για την αποφυγή των κρίσεων
- Εάν ανήκετε στην κατηγορία των καπνιστών, διακόψτε το κάπνισμα άμεσα.
- Προσπαθήστε να αποφύγετε το παθητικό κάπνισμα.
- Μη συχνάζετε σε χώρους όπου συνωστίζονται καπνιστές.
- Μην επισκέπτεστε φιλικά σπίτια όπου υπάρχουν κατοικίδια ζώα ή ζητήστε κατά την επίσκεψή σας να τα απομακρύνουν από το δωμάτιο.
- Αποφύγετε τα αποσμητικά χώρου με έντονο άρωμα.
- Όταν ξεσκονίζετε χρησιμοποιείτε βρεγμένο πανί.
- Ακολουθείτε πιστά την αγωγή και τις οδηγίες του γιατρού σας.